• +7 (473) 248-96-50
Воронеж, Павловский пер, 58

Заявление о приеме в ГКВП

Заведующему МБДОУ 

                                                   «ЦРР-детский сад № 99» 

                                                    администрации городского округа

город Воронеж

Пасечной Марине Николаевне

                                                     от __________________________________________,

                                                                                    (ф.и.о. родителя полностью)

                                                     _____________________________________________

                                                                                        

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

о приёме ребенка на обучение по образовательным программам дошкольного образования

 

Прошу принять ребенка  ____________________________________________________

                                                                                        (ф.и.о. ребенка полностью)

____________________________________________ года     рождения, родившегося

                   (полная дата рождения ребенка)

_____________________________________________________________________________                              

                                                               (указывается место рождения ребёнка)

 

в МБДОУ «ЦРР-детский сад № 99».

 

Адрес места жительства ребенка_________________________________________________

 

Мать  ребенка: _____________________________________________________________________

                                         (ф.и.о.,  адрес места жительства (регистрации), телефоны)

_______________________________________________________________________________,

 

Отец ребенка: ______________________________________________________________________

                                    (ф.и.о.,  адрес места жительства (регистрации), телефоны)

________________________________________________________________________________

 

Адрес электронной почты____________________________________________________________

Согласие родителя  на обработку персональных данных:

Я, ______________________________________________________ согласен на сбор, систематизацию, хранение и передачу следующих персональных данных: фамилия, имя, отчество, регистрация по месту проживания, серия, номер, дата и место выдачи паспорта. Также даю согласие на сбор, систематизацию, хранение и передачу персональных данных о несовершеннолетнем(их) ребенке  с момента внесения в базу данных и до снятия ребенка с учета по устройству в ДОО: фамилия, имя, отчество, регистрация по месту проживания, серия, номер, дата и  место выдачи свидетельства о рождении.

Не возражаю против проверки представленных мною данных.

          ________________________________________________(Ф.И.О. родителя, подпись)

Ознакомление  родителя  с лицензией на осуществление образовательной деятельности, уставом Учреждения, в том числе через информационные системы общего пользования:

Я, ______________________________________________________   ознакомлен с лицензией на осуществление образовательной деятельности, уставом Учреждения и с образовательными программами и документами, регламентирующими организацию образовательного процесса, ознакомлен(а).

________________________________________________(Ф.И.О. родителя, подпись)

 

«___» ______________ 20___ г.                                      ______________________

                                                                                                         (Подпись родителя)